蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物靶向治療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘因:識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物,青霉素、阿司匹林等藥物,冷熱刺激或機(jī)械摩擦。記錄飲食日記有助于追蹤可疑過(guò)敏源,花粉季節(jié)減少外出可降低接觸性過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
2、口服抗組胺藥:第二代抗組胺藥物是首選治療方案。氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周,嗜睡副作用較第一代藥物顯著降低。
3、外用止癢藥物:局部處理可快速緩解不適癥狀。爐甘石洗劑通過(guò)收斂作用減輕紅腫,薄荷腦軟膏產(chǎn)生清涼感阻斷瘙癢循環(huán)。冷敷患處能收縮毛細(xì)血管,降低組胺釋放導(dǎo)致的血管擴(kuò)張。
4、免疫調(diào)節(jié)治療:頑固性病例需調(diào)節(jié)免疫功能。環(huán)孢素通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放,奧馬珠單抗針對(duì)IgE抗體進(jìn)行精準(zhǔn)阻斷。此類(lèi)治療需監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染指標(biāo)。
5、生物靶向治療:針對(duì)特定炎癥通路的新型療法。度普利尤單抗抑制IL-4/IL-13信號(hào)傳導(dǎo),適用于自身免疫性蕁麻疹。治療前需篩查結(jié)核等潛在感染,療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
日常護(hù)理需保持皮膚濕潤(rùn),選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。適度游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán),但避免出汗過(guò)多誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。飲食推薦富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物,限制含組胺較高的發(fā)酵食品攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)6周或伴發(fā)血管性水腫時(shí)需及時(shí)就診變態(tài)反應(yīng)科。