尿沉渣檢查前需注意避免劇烈運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理控制飲水量、暫停部分藥物以及正確留取標本五項關(guān)鍵事項。尿沉渣檢查是評估泌尿系統(tǒng)健康的重要實驗室檢測手段,規(guī)范的準備可顯著提高結(jié)果準確性。
避免檢查前24小時內(nèi)進行劇烈運動。高強度活動可能導致橫紋肌溶解,使尿液中肌紅蛋白含量異常升高,干擾紅細胞和管型的檢測結(jié)果。建議檢查前保持正常作息,以靜息狀態(tài)為佳。
檢查前3天需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。高蛋白飲食會增加尿中尿素濃度,可能形成非病理性結(jié)晶;大量攝入富含草酸的食物如菠菜可能產(chǎn)生草酸鹽結(jié)晶。建議保持清淡均衡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。
合理控制檢查前12小時飲水量。過量飲水會導致尿液過度稀釋,影響細胞和管型的檢出率;而飲水不足則可能造成尿液過度濃縮。建議保持正常飲水量,每次排尿量在100-300毫升為宜。
部分藥物需提前暫停使用。維生素C可能干擾潛血試驗結(jié)果,利尿劑會影響尿比重,抗生素可能改變尿液酸堿度。常見需要暫停的藥物包括維生素C制劑、呋塞米、阿莫西林等,具體需遵醫(yī)囑執(zhí)行。
正確留取晨起中段尿標本。首次晨尿濃度較高易檢出病理成分,排尿時棄去前段尿液可避免尿道分泌物污染,使用無菌容器采集后需在1小時內(nèi)送檢。女性應避開月經(jīng)期,男性需清潔龜頭后留尿。
特殊情況下如發(fā)現(xiàn)尿液明顯渾濁或帶血,應及時告知檢查結(jié)果異常可能提示尿路感染、腎小球腎炎或泌尿系結(jié)石等疾病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。