胃炎是胃黏膜的炎癥反應,臨床表現(xiàn)多樣,典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等。根據病程可分為急性胃炎和慢性胃炎兩類,癥狀表現(xiàn)存在差異。
急性胃炎起病急驟,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部絞痛或灼痛,常伴隨惡心嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁或血性物質。部分患者出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等消化道癥狀,嚴重者可因胃黏膜糜爛導致黑便或嘔血。癥狀多由飲食刺激、藥物損傷或病原體感染誘發(fā),病程通常持續(xù)2-3天。
慢性胃炎癥狀相對隱匿,典型表現(xiàn)為進食后上腹鈍痛或不適感,伴有早飽、噯氣頻繁。胃酸分泌異常者可出現(xiàn)反酸、燒心等反流癥狀,胃黏膜萎縮者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀。幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎常伴隨口臭、舌苔厚膩等特征性表現(xiàn)。
特殊類型胃炎有特定癥狀表現(xiàn):糜爛性胃炎常見咖啡樣嘔吐物;萎縮性胃炎可能出現(xiàn)惡性貧血相關癥狀如乏力、頭暈;肥厚性胃炎可導致蛋白質丟失性腸病,表現(xiàn)為下肢水腫。胃鏡檢查是確診的金標準,可直觀判斷黏膜炎癥程度和分型。
病程超過兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀時應及時就醫(yī)。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食時間,控制煙酒攝入。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,常用方案包括質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等。幽門螺旋桿菌陽性患者需接受規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。