同房時間短早泄可通過藥物治療改善,常用藥物包括鹽酸達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎或激素紊亂等原因引起。
心理因素是早泄的常見誘因,焦慮、緊張或伴侶關系緊張可能導致射精控制能力下降。心理疏導和性行為訓練有助于緩解癥狀,必要時可結合認知行為治療。
陰莖敏感度過高可能因局部神經分布異?;虬み^長導致。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,包皮環(huán)切術適用于包皮過長患者。使用前需排除皮膚過敏風險。
慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精閾值。確診需結合尿常規(guī)、前列腺液檢查,治療可選用抗生素如左氧氟沙星,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
激素紊亂如甲狀腺功能亢進或睪酮水平異常需通過血液檢查確認。甲狀腺功能異常者可服用甲巰咪唑調節(jié),睪酮替代治療需嚴格評估適應證。
少數情況下早泄與神經系統(tǒng)病變如多發(fā)性硬化或遺傳因素相關。若伴隨排尿異常、肢體麻木等癥狀,需進行磁共振成像等進一步檢查。藥物治療無效者可考慮陰莖背神經選擇性切斷術,但需謹慎評估手術風險。