濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚增厚和色素沉著。濕疹的典型表現(xiàn)有急性期滲出性皮損、亞急性期結(jié)痂脫屑、慢性期苔蘚樣變。
1、急性期表現(xiàn):
急性濕疹以皮膚紅斑、密集丘疹和水皰為主要特征,水皰破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面,伴有明顯滲出。皮損邊界不清,周圍可見散在小丘疹,常因劇烈搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)大。好發(fā)于頭面、耳后、四肢屈側(cè)等部位,瘙癢感晝夜持續(xù)。
2、亞急性期表現(xiàn):
亞急性濕疹由急性期演變而來,表現(xiàn)為紅色斑塊上覆蓋鱗屑和結(jié)痂,滲出減少但仍有少量漿液滲出。皮膚呈現(xiàn)暗紅色,可見抓痕和血痂,瘙癢程度較急性期略有減輕。此階段皮損邊界逐漸清晰,可能出現(xiàn)輕度皮膚增厚。
3、慢性期表現(xiàn):
慢性濕疹特征為皮膚苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮膚增厚、紋理加深、色素沉著或減退。表面干燥粗糙,可伴有皸裂和脫屑,瘙癢呈陣發(fā)性加劇。長期搔抓可導(dǎo)致繼發(fā)感染,形成膿皰或淋巴結(jié)腫大。常見于手足、肘窩、腘窩等易摩擦部位。
4、特殊類型表現(xiàn):
錢幣狀濕疹表現(xiàn)為境界清楚的圓形紅斑,表面有丘疹、水皰和結(jié)痂;汗皰疹好發(fā)于手掌和足底,呈深在性小水皰;乏脂性濕疹多見于老年人,皮膚干燥伴細(xì)碎鱗屑。這些特殊類型濕疹都可能經(jīng)歷急性、亞急性和慢性三個(gè)階段。
5、伴隨癥狀:
濕疹患者常伴有睡眠障礙、焦慮等精神癥狀,因長期瘙癢導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。皮膚屏障功能破壞易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等表現(xiàn)。部分患者可能合并過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病。
濕疹患者應(yīng)避免過度清潔和使用堿性洗劑,洗澡水溫控制在37℃以下。穿著純棉透氣衣物,保持室內(nèi)濕度40%-60%。飲食上注意記錄可疑致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。輕度濕疹可通過冷敷緩解瘙癢,中重度需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。日??墒褂脽o香料保濕劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。