孕婦感冒鼻塞通常由病毒感染、免疫力下降或環(huán)境刺激等因素引起,可通過(guò)生活調(diào)理、物理緩解和藥物輔助等方式改善。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用復(fù)方感冒藥。
感冒鼻塞在孕婦中較常見(jiàn),主要與妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化有關(guān)。孕激素水平升高會(huì)抑制部分免疫功能,使呼吸道黏膜更易受病毒侵襲。鼻腔黏膜充血腫脹可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,部分孕婦可能伴隨打噴嚏、咽干等卡他癥狀。
生理性因素包括空氣干燥、溫差刺激和孕期激素波動(dòng)。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解黏膜干燥,使用加濕器或懸掛濕毛巾能改善環(huán)境濕度。適當(dāng)飲用溫水或淡蜂蜜水可保持咽喉濕潤(rùn),每日飲水量建議保持在1.5-2升。生理鹽水鼻腔沖洗是安全的物理緩解方式,可每日2-3次使用醫(yī)用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。
病理性因素涉及上呼吸道感染和過(guò)敏性鼻炎。病毒感染引起的鼻塞多伴隨低熱、乏力,可能持續(xù)3-7天。過(guò)敏性鼻炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕,與環(huán)境過(guò)敏原接觸有關(guān)。這兩種情況需通過(guò)血常規(guī)或過(guò)敏原檢測(cè)鑒別診斷。
藥物治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)乙酰氨基酚可用于緩解感冒引起的低熱頭痛,但應(yīng)避免聯(lián)合使用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑。鼻腔局部用藥推薦布地奈德鼻噴霧劑,該激素類(lèi)藥物全身吸收率低,適用于中重度過(guò)敏性鼻炎。氯雷他定作為第二代抗組胺藥,必要時(shí)可短期使用。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性鼻涕或呼吸困難等癥狀時(shí),需警惕細(xì)菌性鼻竇炎或下呼吸道感染。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高可能提示需使用阿莫西林等青霉素類(lèi)抗生素,但用藥前必須評(píng)估藥物過(guò)敏史。
預(yù)防措施包括避免接觸感冒患者、規(guī)范佩戴口罩和補(bǔ)充維生素C。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步能增強(qiáng)呼吸道防御能力,每周3-4次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫力。冬季注意頸部保暖,冷空氣刺激可能加重鼻黏膜充血。