美尼爾綜合征梅尼埃病的藥物治療主要包括控制眩暈發(fā)作、調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)及減輕內(nèi)淋巴積水。常用藥物有前庭抑制劑、利尿劑和血管擴張劑三類。
前庭抑制劑如地芬尼多、苯海拉明能緩解急性期眩暈和惡心嘔吐癥狀,適用于發(fā)作期對癥處理。利尿劑如氫氯噻嗪、乙酰唑胺通過減少內(nèi)淋巴液體積聚延緩病情進展,需長期規(guī)律服用。血管擴張劑如倍他司汀、銀杏葉提取物可改善內(nèi)耳微循環(huán),對耳鳴和耳悶脹感有一定改善作用。
部分患者可能需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期沖擊治療,或鼓室內(nèi)注射地塞米松控制頑固性眩暈。藥物治療期間需定期監(jiān)測聽力變化和前庭功能,若出現(xiàn)進行性聽力下降或藥物控制無效,需考慮鼓室注射慶大霉素等破壞性治療。