下肢靜脈血栓患者日常需重點(diǎn)預(yù)防血栓脫落和復(fù)發(fā)，主要注意事項(xiàng)包括體位管理、壓力治療、藥物依從性監(jiān)測三個(gè)方面。

體位管理要求避免久坐久站，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。臥床時(shí)抬高患肢20-30厘米，促進(jìn)靜脈回流。乘坐長途交通工具時(shí)需穿戴醫(yī)用彈力襪，飛行時(shí)間超過4小時(shí)應(yīng)間斷做踝泵運(yùn)動(dòng)。

壓力治療推薦使用二級(jí)壓力20-30mmHg的醫(yī)用彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。每日累計(jì)穿戴時(shí)間不超過12小時(shí)，注意觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)和皮膚顏色。彈力襪需每3-6個(gè)月更換，出現(xiàn)松弛變形立即更新。

藥物依從性監(jiān)測需定期檢測凝血功能，服用華法林者維持INR在2-3之間，利伐沙班等新型抗凝藥需關(guān)注肝腎功能。避免同時(shí)使用阿司匹林或布洛芬，服藥期間出現(xiàn)牙齦出血、黑便等及時(shí)就醫(yī)。

飲食方面增加飲水至每日2000毫升，適量補(bǔ)充維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜如胡蘿卜、西紅柿。絕對(duì)戒煙并限制酒精攝入，尼古丁和乙醇會(huì)損傷血管內(nèi)皮。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

突發(fā)單側(cè)肢體腫脹加劇、胸痛或呼吸困難時(shí)，提示可能發(fā)生肺栓塞，需立即平臥制動(dòng)并呼叫急救。術(shù)后患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度游泳或騎自行車鍛煉，避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。