萎縮性陰道炎的診斷方法主要有婦科檢查、陰道分泌物檢測、陰道pH值測定、激素水平檢測和陰道鏡檢查。
婦科檢查是診斷萎縮性陰道炎的基礎步驟。醫(yī)生通過視診觀察外陰及陰道黏膜是否出現萎縮、充血或干燥等表現,同時評估陰道壁彈性及分泌物性狀。
陰道分泌物檢測可輔助鑒別感染性病因。取陰道分泌物進行顯微鏡檢查,觀察是否存在白細胞、線索細胞或真菌孢子。萎縮性陰道炎通常表現為清潔度下降但無特異性病原體,需排除細菌性陰道病或念珠菌感染。
陰道pH值測定有助于區(qū)分生理性萎縮與病理性改變。絕經后女性正常陰道pH值約為4.5-6.0,若pH值超過4.5且伴有癥狀,結合臨床表現可支持診斷。
激素水平檢測適用于病因不明確的情況。通過檢測血清雌二醇、促卵泡激素等指標,可評估卵巢功能狀態(tài),輔助判斷是否為絕經相關的生理性萎縮。
陰道鏡檢查用于評估黏膜病變程度。采用放大觀察陰道壁血管分布及上皮變薄情況,必要時可進行可疑部位活檢,排除陰道上皮內瘤變等器質性疾病。