牙齦纖維瘤病是一種以牙齦組織過度增生為特征的慢性疾病,預(yù)防重點(diǎn)在于控制誘發(fā)因素和維持口腔健康。主要預(yù)防措施包括口腔衛(wèi)生管理、定期專業(yè)清潔、避免刺激因素、控制全身性疾病及遺傳咨詢。
口腔衛(wèi)生管理是基礎(chǔ)預(yù)防手段。每日至少刷牙兩次,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。巴氏刷牙法能有效清除齦緣菌斑,減少慢性炎癥刺激。每3個(gè)月更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。
定期專業(yè)清潔可阻斷疾病進(jìn)展。建議每6個(gè)月接受一次超聲波潔治,清除牙結(jié)石和菌斑生物膜。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,牙周醫(yī)生可能建議每3-4個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性刮治,早期干預(yù)牙齦異常增生。
避免刺激因素能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙可改善牙齦微循環(huán),減少煙草中化學(xué)物質(zhì)對(duì)牙齦的刺激。糾正夜磨牙等不良口腔習(xí)慣,必要時(shí)使用咬合墊。避免長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等可能引起牙齦增生的藥物。
控制全身性疾病有助于預(yù)防繼發(fā)性病變。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者需維持血壓穩(wěn)定。定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免抗凝藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的牙齦出血性增生。
有家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢。約30%病例與SOS1基因突變相關(guān),基因檢測(cè)可評(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性應(yīng)加強(qiáng)葉酸補(bǔ)充,降低胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。兒童換牙期出現(xiàn)牙齦增生應(yīng)及時(shí)就診。
牙齦纖維瘤病早期干預(yù)效果良好,若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)性腫大、質(zhì)地變韌或影響咀嚼功能,建議盡早就診口腔頜面外科。專業(yè)治療包括牙齦成形術(shù)、激光切除術(shù)等,術(shù)后需嚴(yán)格隨訪防止復(fù)發(fā)。