龜頭炎的檢查項(xiàng)目主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查三類。具體檢查方式需根據(jù)臨床表現(xiàn)和疑似病因選擇，常見項(xiàng)目有分泌物涂片、尿常規(guī)、真菌培養(yǎng)等。

體格檢查是診斷龜頭炎的基礎(chǔ)步驟。醫(yī)生會(huì)觀察陰莖頭部及包皮的紅腫、糜爛、分泌物等病變特征，觸診檢查有無淋巴結(jié)腫大。急性感染期可見明顯充血水腫，慢性炎癥可能伴隨皮膚增厚或色素沉著。

實(shí)驗(yàn)室檢查中，分泌物涂片檢查可快速鑒別細(xì)菌性、真菌性或滴蟲性感染。革蘭染色能識(shí)別鏈球菌、葡萄球菌等致病菌，10%氫氧化鉀溶液處理有助于發(fā)現(xiàn)念珠菌菌絲。尿常規(guī)檢查可排除尿路感染合并癥，白細(xì)胞酯酶陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)炎癥。

病原學(xué)培養(yǎng)是明確致病微生物的金標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)菌培養(yǎng)需采集病灶分泌物接種于血平板，真菌培養(yǎng)使用沙氏培養(yǎng)基，必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。血清學(xué)檢查適用于疑似梅毒或皰疹病毒感染，需檢測(cè)特異性抗體如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)。

少數(shù)情況下需借助影像學(xué)檢查。超聲檢查適用于合并尿道狹窄或膿腫形成的患者，能評(píng)估病變范圍和周圍組織受累情況。陰莖海綿體造影僅用于懷疑特異性感染導(dǎo)致海綿體纖維化的病例。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療無效的龜頭炎，建議進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。活檢可鑒別漿細(xì)胞性龜頭炎、扁平苔蘚等特殊類型，排除癌前病變。免疫組化檢查有助于診斷自身免疫相關(guān)性疾病。