眼珠子轉(zhuǎn)動疼可能由視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、鞏膜炎或青光眼等原因引起,可通過熱敷、人工淚液、抗炎滴眼液、降眼壓藥物或手術(shù)治療等方式緩解。
視疲勞是常見誘因,長時間用眼導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,可能伴隨眼干澀、畏光。建議每用眼40分鐘遠眺6米外景物20秒,熱敷可促進眼周血液循環(huán)。
干眼癥患者淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,轉(zhuǎn)動眼球時摩擦增加。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能潤滑眼表,嚴(yán)重者可考慮淚小點栓塞術(shù)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎會出現(xiàn)結(jié)膜充血、黃色分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液;病毒性結(jié)膜炎可見水樣分泌物,更昔洛韋凝膠有效。兩者均需避免揉眼以防交叉感染。
鞏膜炎表現(xiàn)為深部眼球脹痛,轉(zhuǎn)動時加劇,可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病相關(guān)。需聯(lián)合使用非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素滴眼液,如雙氯芬酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液。
急性閉角型青光眼發(fā)作時會出現(xiàn)劇烈眼痛伴頭痛、視力驟降,需立即使用毛果蕓香堿縮瞳,必要時行激光虹膜切開術(shù)。慢性青光眼可通過噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。
若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)視力下降、視野缺損、惡心嘔吐等癥狀,需緊急就診排查視神經(jīng)炎、眼眶蜂窩織炎等嚴(yán)重疾病。