里急后重醫(yī)學(xué)稱“直腸刺激癥狀”可通過(guò)蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解。該癥狀通常由腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、直腸腫瘤或精神心理因素引起。
腸道感染是常見(jiàn)誘因，多伴隨腹痛、發(fā)熱。細(xì)菌性感染需諾氟沙星等抗生素治療，病毒性感染以補(bǔ)液和蒙脫石散為主。腸易激綜合征患者常伴腹脹，可選用解痙藥匹維溴銨聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)。
炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎需美沙拉嗪控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)用糖皮質(zhì)激素。直腸腫瘤引發(fā)的里急后重需腸鏡確診，早期手術(shù)切除是根治手段。精神因素所致癥狀建議心理咨詢，必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥。
輕度癥狀可嘗試飲食調(diào)整，增加膳食纖維攝入如燕麥、蘋果。若持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血便、體重下降，需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。
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