肛門(mén)灼熱感可能由肛周濕疹、痔瘡、細(xì)菌性腸炎、肛竇炎或直腸炎等疾病引起。這種不適感通常表現(xiàn)為排便時(shí)燒灼樣疼痛、局部皮膚潮紅或伴有分泌物,多數(shù)情況與局部刺激或感染有關(guān)。
生理性誘因中,辛辣飲食刺激最為常見(jiàn)。辣椒素等成分會(huì)直接刺激肛管黏膜,引發(fā)短暫性灼熱反應(yīng)。高脂飲食導(dǎo)致的腹瀉也可能因糞便反復(fù)刺激肛周皮膚產(chǎn)生癥狀。久坐不動(dòng)會(huì)造成肛門(mén)局部血液循環(huán)障礙,溫度升高后出現(xiàn)悶熱感。
病理性因素中,痔瘡發(fā)作時(shí)黏膜破損暴露是典型誘因,可能伴隨便血和肛門(mén)墜脹。細(xì)菌性腸炎產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)刺激腸黏膜,常伴有腹瀉和腹痛癥狀。肛竇炎引發(fā)的灼熱感多在排便后加重,肛門(mén)指檢可觸及明顯壓痛。
日常護(hù)理建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用溫水清洗替代衛(wèi)生紙擦拭。飲食上避免花椒、芥末等調(diào)味品,增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。癥狀持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí),需進(jìn)行肛門(mén)鏡和糞便常規(guī)檢查。
藥物治療方面,地奧司明可改善靜脈回流緩解痔源性灼熱,蒙脫石散能吸附腸炎產(chǎn)生的刺激物。合并感染時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。急性期可采用復(fù)方角菜酸酯栓進(jìn)行局部消炎鎮(zhèn)痛。