白帶多有異味通常由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病引起,可通過(guò)甲硝唑、替硝唑或克霉唑等藥物治療。白帶異常多與陰道微生態(tài)失衡有關(guān),需根據(jù)具體病因針對(duì)性用藥。
細(xì)菌性陰道病主要由陰道加德納菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療首選甲硝唑口服或陰道給藥,能有效抑制厭氧菌生長(zhǎng)。日常需避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,分泌物呈黃綠色泡沫狀并有腐臭味。替硝唑?qū)Φ蜗x殺滅效果顯著,性伴侶需同步治療以防交叉感染。治療期間應(yīng)避免性生活,注意浴具消毒隔離。
外陰陰道假絲酵母菌病常見于免疫力低下人群,白帶呈豆腐渣樣伴外陰瘙癢??嗣惯蛩▌┠苤苯右种普婢鲋?,嚴(yán)重者可配合氟康唑口服。保持外陰干燥,控制血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)白帶異常建議先進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確病原體類型后規(guī)范用藥。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,避免使用妊娠禁忌藥物。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。