胰腺癌患者需注重營養(yǎng)支持以改善治療效果和生活質(zhì)量。營養(yǎng)支持主要通過維持體重、增強(qiáng)免疫力、減輕治療副作用、促進(jìn)組織修復(fù)、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)方面發(fā)揮作用。

1、維持體重：

胰腺癌常導(dǎo)致消化吸收功能障礙，約80%患者存在體重下降。充足的熱量攝入可減少肌肉流失，避免惡病質(zhì)發(fā)生。建議選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蛋羹，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

2、增強(qiáng)免疫：

營養(yǎng)不良會顯著降低淋巴細(xì)胞活性。每日補(bǔ)充足量維生素A/C/D及鋅元素，可通過提升中性粒細(xì)胞功能增強(qiáng)抗感染能力。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范營養(yǎng)支持可使術(shù)后感染率降低40%。

3、減輕副作用：

化療引起的惡心嘔吐易導(dǎo)致進(jìn)食困難。分次少量進(jìn)食、選用低脂流質(zhì)飲食能緩解癥狀。含姜汁飲品、維生素B6補(bǔ)充可改善消化道反應(yīng)，幫助維持基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入。

4、促進(jìn)修復(fù)：

術(shù)后恢復(fù)期對蛋白質(zhì)需求增加50%。每公斤體重需1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳清蛋白、大豆分離蛋白等。同時(shí)補(bǔ)充精氨酸、谷氨酰胺等條件必需氨基酸，可加速傷口愈合。

5、降低并發(fā)癥：

低蛋白血癥患者術(shù)后吻合口瘺風(fēng)險(xiǎn)升高3倍。術(shù)前7天開始營養(yǎng)干預(yù)，使血清白蛋白≥30g/L，能有效減少胰瘺、腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于消化功能障礙者，需采用短肽型或要素型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

胰腺癌患者應(yīng)建立個(gè)體化營養(yǎng)方案，每日監(jiān)測體重變化。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免油炸辛辣?？蛇m量增加橄欖油、中鏈甘油三酯等高效供能物質(zhì)。餐前30分鐘飲用少量檸檬水刺激消化酶分泌，餐后保持坐位30分鐘促進(jìn)排空。合并糖尿病者需選用低血糖指數(shù)食物，如燕麥、藜麥等全谷物。營養(yǎng)師指導(dǎo)下，可搭配乳鐵蛋白、益生菌等功能性食品調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重周下降＞2%時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整支持方案。