低密度脂蛋白偏高可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物調節(jié)。低密度脂蛋白膽固醇升高通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖及代謝綜合征等原因引起。
遺傳因素可能導致肝臟低密度脂蛋白受體功能異常,影響膽固醇代謝,常伴隨家族性高膽固醇血癥??赏ㄟ^基因檢測明確診斷,必要時聯(lián)合使用他汀類與PCSK9抑制劑。
不良飲食習慣如長期攝入動物內臟、油炸食品等富含飽和脂肪酸的食物,會促進肝臟合成低密度脂蛋白。建議減少紅肉攝入,增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。
缺乏運動會使體內脂蛋白酶活性降低,減少低密度脂蛋白分解。每周進行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動可提升高密度脂蛋白水平。
肥胖患者內臟脂肪堆積易引發(fā)胰島素抵抗,刺激肝臟過度生產極低密度脂蛋白,最終轉化為低密度脂蛋白。體重下降5%-10%即可顯著改善血脂譜。
代謝綜合征患者常合并高血壓、高血糖,這些因素會損傷血管內皮,加速低密度脂蛋白氧化沉積。需同步控制血壓血糖,必要時聯(lián)用膽固醇吸收抑制劑。
若調整生活方式3-6個月后指標仍未達標,或合并冠心病、糖尿病等基礎疾病,建議心血管內科就診評估藥物治療方案。