眼軸長度的正常值范圍通常在22-24毫米之間,實際測量結(jié)果可能因年齡、屈光狀態(tài)及個體差異而波動。眼軸長度是評估眼球發(fā)育和近視進(jìn)展的重要指標(biāo),其異常增長與軸性近視密切相關(guān)。
生理性眼軸增長主要出現(xiàn)在兒童青少年生長發(fā)育期。3歲兒童平均眼軸約21毫米,此后每年增長0.1-0.2毫米,至15歲左右趨于穩(wěn)定。這種增長伴隨角膜曲率變平、晶狀體屈光力下降,共同維持正視化過程。
病理性眼軸延長多由軸性近視導(dǎo)致。當(dāng)眼軸超過26毫米時,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變薄的風(fēng)險顯著增加。高度近視患者可能出現(xiàn)豹紋狀眼底、視盤萎縮弧等改變,嚴(yán)重者可并發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血等致盲性病變。
測量眼軸需采用光學(xué)相干生物測量儀IOLMaster或A超檢測。前者通過部分相干干涉原理實現(xiàn)無接觸測量,精度可達(dá)0.01毫米;后者需接觸角膜,但能準(zhǔn)確測量前房深度等參數(shù)。建議青少年每半年復(fù)查,成人每年監(jiān)測。
控制眼軸過度增長可通過戶外活動、光學(xué)矯正和藥物干預(yù)實現(xiàn)。每天2小時戶外光照可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。角膜塑形鏡OK鏡可形成周邊離焦效應(yīng),低濃度阿托品滴眼液能延緩近視進(jìn)展速度。病理性眼軸延長者需定期進(jìn)行眼底檢查。