寶寶牙齒上白斑通常由早期齲齒脫礦、釉質(zhì)發(fā)育不全或氟斑牙引起,可通過專業(yè)涂氟、改善口腔衛(wèi)生及飲食調(diào)整等方式干預(yù)。
白斑最常見的原因是牙釉質(zhì)表層礦物質(zhì)流失脫礦,多與口腔清潔不足、頻繁夜奶或高糖飲食有關(guān)。脫礦初期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)不透明白堊色斑點(diǎn),此時(shí)及時(shí)處理可逆轉(zhuǎn)。建議每日用兒童含氟牙膏豌豆大小幫助寶寶刷牙,重點(diǎn)清潔牙面與牙齦交界處。哺乳期嬰兒需在喂奶后喂少量清水清潔口腔。
釉質(zhì)發(fā)育不全可能與孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏或嬰幼兒期高熱性疾病相關(guān)。這類白斑多呈對(duì)稱分布,牙面常伴有凹陷。輕癥可通過樹脂滲透治療封閉微孔,重度缺損需兒童牙醫(yī)進(jìn)行復(fù)合樹脂修復(fù)。日常需避免進(jìn)食過冷過熱食物以減少敏感。
氟斑牙因嬰幼兒期攝入過量氟化物導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)云霧狀白斑,嚴(yán)重者伴隨褐色條紋。建議檢查飲用水含氟量應(yīng)低于0.7mg/L,3歲以下兒童慎用含氟漱口水。微打磨聯(lián)合滲透樹脂可改善外觀,但需在恒牙完全萌出后處理。
若白斑伴隨牙齒敏感、凹陷或顏色加深,建議盡早就診兒童口腔科。專業(yè)涂氟每3-6個(gè)月一次能有效促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,對(duì)于已經(jīng)形成的齲洞需進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)。哺乳期媽媽需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充,幼兒應(yīng)限制黏性糖果攝入頻率。