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        肺手術(shù)后漏氣是什么感覺

        發(fā)布時間:2025-06-27 14:31 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

        肺手術(shù)后漏氣通常表現(xiàn)為胸腔引流管持續(xù)冒氣泡、皮下氣腫或呼吸音減弱。肺漏氣可能由肺泡破裂、支氣管胸膜瘺、胸膜粘連分離不徹底等因素引起,需結(jié)合影像學檢查確認。

        1、胸腔引流管冒泡

        術(shù)后胸腔閉式引流瓶內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)氣泡是漏氣的直接表現(xiàn),尤其在咳嗽或深呼吸時氣泡增多。少量漏氣可能自行閉合,大量漏氣需考慮支氣管殘端瘺可能。醫(yī)生會通過引流管負壓吸引促進肺復張,必要時使用生物蛋白膠封堵。

        2、皮下握雪感

        氣體沿組織間隙擴散至皮下形成氣腫,觸診時有捻發(fā)音或握雪感,常見于頸部、胸壁。輕度氣腫可自行吸收,嚴重擴散至縱隔可能影響呼吸循環(huán)功能,需緊急穿刺排氣?;颊邞苊庥昧ζ翚饣騽×铱人?。

        3、呼吸音不對稱

        聽診患側(cè)呼吸音減弱伴叩診鼓音,提示胸腔積氣影響肺膨脹。少量氣胸可能無癥狀,肺壓縮超過30%會出現(xiàn)胸悶氣促。術(shù)后需定期復查胸片,大量氣胸需重新放置引流管,必要時行胸腔鏡探查。

        4、突發(fā)胸痛

        氣體刺激胸膜或張力性氣胸時可出現(xiàn)尖銳胸痛,疼痛隨呼吸運動加劇。需警惕遲發(fā)性支氣管胸膜瘺,常見于術(shù)后1周左右,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳出引流液樣痰。確診需通過支氣管鏡或胸腔造影檢查。

        5、血氧波動

        持續(xù)性漏氣導致肺不張時可能出現(xiàn)血氧飽和度下降,活動后加重。長期漏氣可能繼發(fā)胸腔感染,表現(xiàn)為引流液渾濁、體溫升高。需監(jiān)測炎癥指標,必要時行胸腔沖洗或二次手術(shù)修補。

        術(shù)后應保持半臥位促進引流,避免突然用力動作。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復,適當補充維生素C促進傷口愈合。每日進行深呼吸訓練但避免過度用力,發(fā)現(xiàn)引流液顏色異?;驓獯偌又匦枇⒓锤嬷t(yī)護人員。漏氣超過5-7天未改善需考慮內(nèi)鏡下封堵或手術(shù)干預。

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