義齒性口炎根據(jù)臨床表現(xiàn)和病因可分為慢性萎縮性口炎、急性萎縮性口炎、慢性增生性口炎、義齒性口角炎和混合型口炎五種類型。

1、慢性萎縮性口炎

慢性萎縮性口炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜廣泛性充血發(fā)紅，常見于上頜義齒承托區(qū)黏膜。長期佩戴不合適義齒導(dǎo)致局部壓迫和摩擦是主要誘因，可能伴隨輕微灼痛感。治療需調(diào)整義齒基托貼合度，配合抗真菌藥物如制霉菌素含漱液，同時加強口腔衛(wèi)生護理。

2、急性萎縮性口炎

急性萎縮性口炎起病急驟，黏膜出現(xiàn)鮮紅色斑片狀充血，表面可見白色假膜。多與念珠菌感染相關(guān)，常見于免疫力低下患者。需立即停戴義齒，使用碳酸氫鈉溶液漱口，必要時口服氟康唑等抗真菌藥物，待炎癥消退后重新制作義齒。

3、慢性增生性口炎

慢性增生性口炎特征為義齒邊緣處黏膜呈纖維性增生，形成褶皺樣或結(jié)節(jié)樣病損。長期機械刺激和微生物感染共同作用導(dǎo)致，可能伴有潰瘍或白斑。治療需手術(shù)切除增生組織，修正義齒邊緣形態(tài)，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、義齒性口角炎

義齒性口角炎表現(xiàn)為雙側(cè)口角區(qū)紅斑、皸裂或糜爛，常因垂直距離過低導(dǎo)致唾液蓄積引發(fā)。可局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏，配合維生素B族補充。修復(fù)治療需調(diào)整義齒咬合高度，改善口腔閉合狀態(tài)。

5、混合型口炎

混合型口炎同時具備上述多種類型的臨床特征，多因復(fù)雜病因交互作用所致。需綜合采用抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)和修復(fù)體改造等措施。嚴重病例需進行組織活檢排除癌變可能，治療期間建議使用臨時軟襯材料減輕黏膜刺激。

義齒佩戴者應(yīng)每日清潔義齒并定期復(fù)查，夜間摘除義齒使黏膜休息。選擇富含維生素A、C、B族的食物促進黏膜修復(fù)，避免過硬過燙飲食刺激。出現(xiàn)持續(xù)不適或病損變化時須及時就診，由口腔醫(yī)師根據(jù)具體類型制定個性化治療方案，必要時聯(lián)合口腔黏膜科、修復(fù)科多學(xué)科會診。