病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種類(lèi)型。病毒性肝炎的傳播途徑、病程及危害程度因病毒類(lèi)型不同而有所差異,常見(jiàn)癥狀有乏力、食欲減退、黃疸等,部分類(lèi)型可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、甲型肝炎
甲型肝炎由甲型肝炎病毒通過(guò)糞口途徑傳播,多見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。急性感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、皮膚發(fā)黃等癥狀,多數(shù)患者可自愈且不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。預(yù)防措施包括接種疫苗、注意飲食衛(wèi)生和勤洗手。治療以休息和營(yíng)養(yǎng)支持為主,重癥患者需及時(shí)就醫(yī)。
2、乙型肝炎
乙型肝炎通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,感染后可能發(fā)展為慢性肝炎。部分患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、腹脹等表現(xiàn),長(zhǎng)期感染可能增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。接種乙肝疫苗是有效預(yù)防手段,抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等可用于慢性乙肝治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、丙型肝炎
丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,早期癥狀隱匿,容易發(fā)展為慢性感染。部分患者可能出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肝功能損害。直接抗病毒藥物如索磷布韋、達(dá)拉他韋等可有效治療丙肝,治愈率較高,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、丁型肝炎
丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需與乙肝病毒共感染或重疊感染才能復(fù)制。臨床表現(xiàn)與乙肝相似但病情更重,可能加速肝纖維化進(jìn)程。預(yù)防重點(diǎn)在于接種乙肝疫苗,治療可嘗試干擾素等藥物,但療效有限,需密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。
5、戊型肝炎
戊型肝炎通過(guò)污染水源或食物傳播,孕婦感染后病情較重。急性期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,多數(shù)患者可自愈。預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水。重癥患者需住院治療,孕婦等高危人群應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。
病毒性肝炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂食物。戒酒,避免使用損肝藥物,定期復(fù)查肝功能。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,甲肝和戊肝患者應(yīng)隔離至傳染期結(jié)束。接種疫苗是預(yù)防甲肝和乙肝的有效手段,高危人群應(yīng)定期篩查。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),慢性肝炎患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期隨訪(fǎng)管理。