體外碎石對腎臟的潛在危害通常較小，但需根據(jù)患者個(gè)體情況評估。體外沖擊波碎石術(shù)ESWL是治療腎結(jié)石的常用非侵入性方法，其安全性主要與操作規(guī)范、設(shè)備性能及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。
體外碎石可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)包括短期血尿、腎周血腫或輕微腎損傷，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。高齡、凝血功能障礙或未控制的高血壓患者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對較高。術(shù)后可能出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等不適，與結(jié)石碎片排出過程或潛在感染有關(guān)。
規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。選擇低能量多次治療模式可降低腎實(shí)質(zhì)損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善凝血功能、尿路造影等評估，術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)殘石排出。
若患者存在腎盂積水、尿路感染或結(jié)石體積過大＞2厘米，需優(yōu)先考慮輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等替代方案。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重血尿或腎功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
