男性小便頻繁尿頻可能由生理性因素和病理性因素共同引起。尿頻通常表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)超過8次,夜間排尿超過2次,主要原因包括飲水量增加、前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥以及糖尿病等。
飲水量過多是尿頻最常見的生理性因素。短時間內(nèi)大量飲水、飲用咖啡或酒精類飲品會刺激膀胱,導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。調(diào)整飲水量和飲品類型可緩解癥狀,建議避免睡前兩小時內(nèi)過量飲水。
前列腺增生多見于50歲以上男性,增生的腺體會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和尿頻?;颊呖赡馨殡S尿流變細(xì)、排尿費力等癥狀。臨床常用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道或膀胱引起,除尿頻外還可能出現(xiàn)尿急、尿痛甚至血尿。大腸桿菌是最常見的致病菌,確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時需增加水分?jǐn)z入以沖刷尿道。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為突發(fā)的強烈尿意,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或膀胱肌肉敏感有關(guān)?;颊叱C枋鰹椤氨锊蛔∧颉保赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉改善癥狀,必要時使用索利那新等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病引發(fā)的尿頻與血糖升高導(dǎo)致的滲透性利尿有關(guān)?;颊咄ǔ0橛卸囡嫛⒍嗍澈腕w重下降,血糖檢測可明確診斷??刂蒲鞘歉纳瓢Y狀的關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、胰島素等降糖方案。
若尿頻持續(xù)超過一周,或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀,建議及時就診泌尿外科。夜間尿頻嚴(yán)重影響睡眠者,需排查心力衰竭等全身性疾病。