經常流鼻涕可能是過敏性鼻炎、急性鼻炎或鼻竇炎的表現。過敏性鼻炎最為常見,急性鼻炎多與病毒感染有關,鼻竇炎常伴隨頭痛和面部壓痛。
過敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā),典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?;颊呓佑|過敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質,導致鼻黏膜充血水腫。治療需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重時可考慮鼻用糖皮質激素。
急性鼻炎常見于感冒初期,病毒侵襲鼻黏膜引起炎癥反應,表現為鼻塞、流涕和打噴嚏。病程具有自限性,通常7-10天可自愈。保持鼻腔濕潤有助于緩解癥狀,偽麻黃堿能減輕鼻塞,但需在醫(yī)生指導下使用。
鼻竇炎多由細菌感染導致,鼻涕常呈黃綠色膿性,伴有嗅覺減退和面部脹痛。炎癥累及鼻竇黏膜時可能引發(fā)發(fā)熱。治療需明確感染病原體,阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素是常用選擇。慢性鼻竇炎患者可能需要鼻內鏡手術改善引流。
長期反復流鼻涕需排除結構性異常,如鼻中隔偏曲或鼻息肉。兒童持續(xù)流膿涕需考慮鼻腔異物可能。當癥狀持續(xù)超過兩周或出現血性分泌物時,應及時到耳鼻喉科就診。