附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常從局部不適逐漸進展為劇烈疼痛,可能伴隨全身性反應。
早期常見單側陰囊墜脹感或隱痛,站立或行走時加重。疼痛可向腹股溝區(qū)放射,患側陰囊皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、溫度升高。觸診可發(fā)現(xiàn)附睪體積增大、質地變硬,有明顯觸痛。
進展期癥狀包括持續(xù)性劇痛伴陰囊明顯腫脹,部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。輸精管可能增粗,精索出現(xiàn)水腫。炎癥累及睪丸時形成附睪睪丸炎,陰囊皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變。
重癥患者可能出現(xiàn)膿腫形成,表現(xiàn)為局部波動感,皮膚潰破后形成竇道。少數(shù)病例發(fā)展為慢性附睪炎,表現(xiàn)為反復發(fā)作的鈍痛和附睪硬結。
伴隨癥狀常見尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,部分患者尿道口存在分泌物。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高,尿常規(guī)可能檢出膿尿或菌尿。
癥狀持續(xù)48小時無緩解或出現(xiàn)高熱需及時就醫(yī)。免疫功能低下者、糖尿病患者出現(xiàn)附睪炎癥狀應盡早進行醫(yī)療干預。