小兒手足口病早期表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔黏膜疹和手足皮疹。癥狀發(fā)展可分為三個階段:初期以低熱和咽痛為主,進(jìn)展期出現(xiàn)特征性皮疹,重癥病例可能累及神經(jīng)系統(tǒng)。
發(fā)熱通常為首發(fā)癥狀,體溫多在38℃左右,持續(xù)1-2天??谇火つた梢娚⒃诎捳睿辔挥谏?、頰黏膜和硬腭,破潰后形成潰瘍,影響進(jìn)食。
手足皮疹具有診斷特異性,表現(xiàn)為斑丘疹或皰疹,直徑2-4毫米,周圍有紅暈。皮疹主要分布在手掌、足底及臀部,軀干較少見。部分患兒伴隨食欲減退、乏力等全身癥狀。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為重癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。EV71型腸道病毒感染更易引起腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。輕癥患兒通常7-10天自愈,期間需隔離觀察。保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分有助于緩解癥狀。