子宮肌瘤可通過米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等藥物治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長因子失衡、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻等癥狀。
激素水平異常是子宮肌瘤的常見誘因，雌激素和孕激素水平過高會(huì)刺激肌瘤生長。調(diào)整生活方式如控制體重、減少高脂飲食可能有助于減緩進(jìn)展，醫(yī)生可能建議使用促性腺激素釋放激素類似物抑制激素分泌。
遺傳因素在子宮肌瘤發(fā)病中起重要作用，有家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。這類患者需定期婦科超聲監(jiān)測肌瘤變化，臨床常用米非司酮等抗孕激素藥物縮小肌瘤體積。
局部生長因子失衡會(huì)導(dǎo)致肌瘤組織異常增殖，血管內(nèi)皮生長因子和胰島素樣生長因子過度表達(dá)是典型特征。針對這種情況，醫(yī)生可能開具亮丙瑞林等藥物調(diào)節(jié)生長因子活性。
肥胖患者脂肪組織會(huì)產(chǎn)生額外雌激素，增加肌瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。體重指數(shù)每增加1個(gè)單位，患病概率上升6%。控制體重聯(lián)合曲普瑞林等藥物治療可取得較好效果。
肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，可能需要考慮手術(shù)切除。藥物保守治療期間應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察肌瘤大小變化。
