弓形蟲病是由剛地弓形蟲感染引起的人畜共患病,癥狀表現(xiàn)因感染階段和個體免疫力差異而不同。免疫功能正常者多為隱性感染,而孕婦和免疫缺陷者可能出現(xiàn)嚴重癥狀。
早期感染常見癥狀包括低熱、乏力、肌肉酸痛等類流感表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)頸部或腋下淋巴結腫大,觸痛不明顯。這些癥狀通常持續(xù)2-4周自行緩解。
進展期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎導致的視力模糊、眼痛、畏光,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可表現(xiàn)為頭痛、意識障礙或癲癇發(fā)作。免疫缺陷患者如艾滋病患者易發(fā)生腦炎,出現(xiàn)定向力障礙、肢體癱瘓等癥狀。
孕婦感染可能通過胎盤垂直傳播,導致胎兒出現(xiàn)顱內鈣化、腦積水、小頭畸形等先天性弓形蟲病特征。新生兒期可見黃疸、肝脾腫大,遠期可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩或聽力喪失。
極少數(shù)免疫功能正常者可能發(fā)生心肌炎、肺炎或多器官功能衰竭。慢性感染者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡膜炎反復發(fā)作,最終導致不可逆視力損傷。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴淋巴結腫大、視力異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)癥狀時,建議及時進行血清學檢測。妊娠期女性接觸生肉或貓糞后出現(xiàn)不適,需特別警惕弓形蟲感染可能。