替米沙坦氫氯噻嗪膠囊的注意事項(xiàng)主要包括藥物相互作用、特殊人群用藥禁忌及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)三個(gè)方面。
該藥物與鋰劑聯(lián)用可能增加鋰中毒風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)血鋰濃度。與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果并導(dǎo)致腎功能惡化。糖尿病患者需注意氫氯噻嗪可能干擾血糖控制,需調(diào)整降糖方案。
妊娠中晚期禁用替米沙坦成分,可能致胎兒損傷甚至死亡。嚴(yán)重肝功能不全者禁用,輕中度肝功能異常需調(diào)整劑量。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者用藥可能引發(fā)急性腎衰竭。
用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,氫氯噻嗪可能導(dǎo)致低鉀血癥。首次用藥可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,建議起始劑量減半。長期使用需關(guān)注尿酸升高及痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),腎功能不全者每3個(gè)月檢查肌酐清除率。