酚氨咖敏顆粒目前未被列為禁藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,其成分包含氨基比林、咖啡因、馬來(lái)酸氯苯那敏和對(duì)乙酰氨基酚。
1、成分分析:
氨基比林具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但可能引起粒細(xì)胞減少;咖啡因可緩解頭痛,但過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致心悸;馬來(lái)酸氯苯那敏為抗組胺藥,對(duì)乙酰氨基酚則用于退熱鎮(zhèn)痛。四類(lèi)成分聯(lián)用需警惕藥物相互作用。
2、使用風(fēng)險(xiǎn):
氨基比林在部分國(guó)家已限制使用,我國(guó)2021年修訂說(shuō)明書(shū)要求標(biāo)注粒細(xì)胞缺乏癥風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用可能引發(fā)消化道出血,肝功能異常者禁用對(duì)乙酰氨基酚成分。
3、適應(yīng)癥范圍:
適用于感冒引起的發(fā)熱頭痛,但不宜用于普通鼻炎或過(guò)敏癥狀。妊娠期婦女禁用馬來(lái)酸氯苯那敏成分,嬰幼兒需避免含咖啡因制劑。
4、替代方案:
對(duì)乙酰氨基酚單方制劑更安全,布洛芬適用于炎癥性疼痛??菇M胺藥可選擇氯雷他定,鎮(zhèn)咳可用右美沙芬。中成藥如連花清瘟適合風(fēng)熱感冒。
5、用藥警示:
避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用,服藥期間禁止飲酒。服用超過(guò)3天需監(jiān)測(cè)血常規(guī),駕駛前慎用馬來(lái)酸氯苯那敏。
建議選擇成分單一的藥物替代復(fù)方制劑,用藥期間保持每日2000ml飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。出現(xiàn)皮疹或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)立即停藥就醫(yī),儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,置于兒童無(wú)法觸及處。服藥后宜食用富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物,促進(jìn)藥物代謝。