持續(xù)發(fā)熱不退可通過物理降溫、補(bǔ)液支持、藥物干預(yù)、感染源排查及病因治療等方式處理，通常與感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)或中暑等因素有關(guān)。

1、物理降溫：

體溫低于38.5℃時(shí)可優(yōu)先采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方法。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24℃并減少衣物覆蓋，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化頻率應(yīng)達(dá)到每2小時(shí)一次。

2、補(bǔ)液支持：

發(fā)熱導(dǎo)致體液蒸發(fā)量增加，每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升?？蛇x用口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或新鮮果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需考慮靜脈補(bǔ)液。

3、藥物干預(yù)：

體溫超過38.5℃可考慮使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥。需注意給藥間隔時(shí)間，避免同類藥物疊加使用。兒童應(yīng)選用混懸液等劑型，妊娠期婦女用藥前需咨詢醫(yī)師。

4、感染源排查：

持續(xù)發(fā)熱超過3天需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查。根據(jù)伴隨癥狀選擇針對(duì)性檢測(cè)，如咳嗽患者需行胸部影像學(xué)檢查，腹瀉患者需進(jìn)行糞便培養(yǎng)。特殊人群如老年人可能出現(xiàn)不典型感染表現(xiàn)。

5、病因治療：

細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，病毒性感染以對(duì)癥治療為主。自身免疫性疾病需使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫，腫瘤性發(fā)熱需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。結(jié)核等特殊感染需完成規(guī)范療程。

發(fā)熱期間應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等，每日分5-6次少量進(jìn)食。保持充足臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期可逐步增加瘦肉粥、蔬菜泥等營(yíng)養(yǎng)食物，配合散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)代謝。注意監(jiān)測(cè)體溫曲線變化，如出現(xiàn)意識(shí)改變、皮疹或發(fā)熱持續(xù)超過1周，需立即就醫(yī)排查惡性疾病可能。居家護(hù)理時(shí)需單獨(dú)使用餐具并定期消毒，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。