胎兒缺氧可能表現(xiàn)為胎動異常、胎心率變化、羊水污染等癥狀。
1、胎動異常:
胎兒缺氧早期常出現(xiàn)胎動頻率或強(qiáng)度改變。正常胎動每小時3-5次,若12小時內(nèi)胎動少于10次或突然劇烈躁動后停止,需警惕缺氧可能。孕婦可每日固定時間側(cè)臥計數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
2、胎心率異常:
胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少、晚期減速或心動過緩<110次/分提示缺氧。缺氧初期可能出現(xiàn)代償性心動過速>160次/分,持續(xù)缺氧會導(dǎo)致胎心率進(jìn)行性下降。電子胎心監(jiān)護(hù)能準(zhǔn)確捕捉這些變化。
3、羊水異常:
羊水糞染呈黃綠色或墨綠色是胎兒窘迫的特異性表現(xiàn)。缺氧導(dǎo)致肛門括約肌松弛排出胎糞,羊水Ⅲ度污染時胎兒吸入風(fēng)險增高。破水后觀察羊水顏色,超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過少AFI≤5cm也需考慮缺氧可能。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注,每日監(jiān)測胎動,避免長時間仰臥。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胎動減少、陰道流液等異常情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議吸氧、補(bǔ)液或終止妊娠等處理。均衡攝入富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜,適量進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運動,定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。