乳房疼痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、激素水平波動
月經周期中雌激素和孕激素的變化可能導致乳房脹痛,常見于經前一周,表現為雙側乳房彌漫性疼痛,月經來潮后癥狀減輕。妊娠期和哺乳期激素水平劇烈變化也會引發(fā)乳房敏感,通常無須特殊處理,可通過穿戴寬松內衣緩解不適。
2、乳腺增生
乳腺組織對激素反應過度可能導致乳腺導管擴張和囊腫形成,疼痛多呈周期性且伴有結節(jié)感。情緒壓力或高脂飲食可能加重癥狀,建議通過熱敷、減少咖啡因攝入改善,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
3、乳腺炎
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎,表現為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素如頭孢拉定,化膿性乳腺炎可能需手術切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關,需病理檢查明確診斷。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引發(fā)隱痛,腫塊質地光滑且活動度好。20-30歲女性高發(fā),超聲檢查可確診,直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術切除,常用術式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術或傳統開放切除術。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤神經或皮膚可能導致持續(xù)性刺痛或乳頭灼痛,常伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。40歲以上女性需警惕,鉬靶和穿刺活檢可確診,治療方案根據分期選擇保乳手術、全乳切除配合化療藥物如多西他賽等。
建議日常選擇無鋼圈支撐內衣避免壓迫,每月月經結束后進行乳房自檢,發(fā)現異常硬塊或持續(xù)疼痛應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于調節(jié)內分泌,哺乳期需注意乳頭清潔和正確銜乳姿勢。35歲以上女性建議每年進行一次乳腺超聲篩查,有家族史者需提前至30歲開始檢查。