病毒性角膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、畏光流淚、視力下降等癥狀，典型特征包括樹(shù)枝狀角膜潰瘍、地圖狀角膜缺損等。常見(jiàn)病因有單純皰疹病毒感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染等。

1、眼部充血：

病毒性角膜炎早期可見(jiàn)結(jié)膜充血，呈鮮紅色放射狀血管擴(kuò)張，嚴(yán)重時(shí)累及角膜緣形成睫狀充血。充血程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，可能伴隨異物感或灼熱感。急性期需避免揉眼，可冷敷緩解癥狀。

2、畏光流淚：

角膜上皮損傷導(dǎo)致三叉神經(jīng)末梢暴露，引發(fā)明顯光敏感和反射性淚液分泌增多?；颊叱Ｖ髟V睜眼困難，在強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重。建議佩戴防紫外線眼鏡，保持環(huán)境光線柔和。

3、視力模糊：

角膜水腫和炎性浸潤(rùn)可引起視物模糊，病灶位于瞳孔區(qū)時(shí)視力下降更顯著。早期多為暫時(shí)性視力波動(dòng)，反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致角膜瘢痕形成永久性視力損害。出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。

4、樹(shù)枝狀潰瘍：

單純皰疹病毒特征性表現(xiàn)為角膜上皮出現(xiàn)樹(shù)枝狀分支樣潰瘍，熒光素染色呈典型綠色分枝圖案。潰瘍末端膨大呈球形，周圍上皮水腫隆起。此階段具有高度傳染性，需嚴(yán)格隔離個(gè)人用品。

5、角膜混濁：

深層基質(zhì)型角膜炎可見(jiàn)角膜基質(zhì)層灰白色浸潤(rùn)，嚴(yán)重時(shí)形成地圖狀潰瘍或盤(pán)狀角膜炎。炎癥消退后可能遺留云翳或斑翳，影響光線透過(guò)。深層病變需局部聯(lián)合全身抗病毒治療。

病毒性角膜炎患者應(yīng)保證充足睡眠，避免疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。飲食需增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，促進(jìn)角膜修復(fù)。急性期禁止佩戴隱形眼鏡，恢復(fù)期每2小時(shí)使用人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。出現(xiàn)眼瞼皰疹、劇烈眼痛或視力持續(xù)惡化時(shí)，需急診處理防止角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。