兒童白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)主要包括視力下降、眼球震顫和瞳孔區(qū)發(fā)白。這些癥狀可能由先天性因素、遺傳代謝異常、眼部外傷或感染等多種原因引起。
視力下降是兒童白內(nèi)障最常見的表現(xiàn)?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為對光線反應(yīng)遲鈍、追視物體困難或無法看清遠處細節(jié)。嬰幼兒可能因視力障礙出現(xiàn)異常頭位或頻繁揉眼。學(xué)齡期兒童可能主訴視物模糊或閱讀困難。
眼球震顫是兒童白內(nèi)障的典型體征之一。由于晶狀體混濁導(dǎo)致視網(wǎng)膜無法獲得清晰圖像,患兒眼球可能出現(xiàn)不自主的節(jié)律性擺動。這種震顫多為水平方向,在注視時更為明顯。長期未治療的患兒可能發(fā)展為弱視。
瞳孔區(qū)發(fā)白是家長最容易觀察到的表現(xiàn)。正常瞳孔在光線照射下呈黑色反光,而白內(nèi)障患兒的瞳孔區(qū)可能出現(xiàn)灰白色或乳白色混濁。這種改變在強光下更為明顯,嚴(yán)重者肉眼即可觀察到晶狀體混濁。
部分患兒可能伴隨斜視或畏光癥狀。由于雙眼視力不平衡,患兒可能出現(xiàn)內(nèi)斜視或外斜視。強光照射時,混濁的晶狀體使光線散射,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)明顯畏光反應(yīng)。
兒童白內(nèi)障需要與視網(wǎng)膜母細胞瘤、永存原始玻璃體增生癥等疾病鑒別。建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),通過散瞳檢查、眼部B超等專業(yè)評估明確診斷。早期手術(shù)干預(yù)對保護視功能發(fā)育至關(guān)重要。