達(dá)泊西汀與偉哥西地那非是兩種作用機(jī)制與適應(yīng)癥完全不同的藥物。達(dá)泊西汀主要用于治療早泄,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑;偉哥則用于治療勃起功能障礙,屬于磷酸二酯酶5抑制劑。
達(dá)泊西汀通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的濃度,延長射精潛伏期。其特點(diǎn)是起效快,通常在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用,藥效可持續(xù)24小時(shí)。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈和失眠,但多數(shù)癥狀輕微且短暫。該藥物需按需服用,不建議每日規(guī)律使用。
偉哥通過抑制磷酸二酯酶5,增加陰莖海綿體血流,促進(jìn)勃起。需在性刺激下發(fā)揮作用,建議性活動(dòng)前30-60分鐘服用,藥效維持4-6小時(shí)。常見副作用有頭痛、面部潮紅和消化不良,與硝酸酯類藥物合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。
兩種藥物的核心差異體現(xiàn)在三個(gè)方面:適應(yīng)癥方面,達(dá)泊西汀針對(duì)射精控制障礙,偉哥針對(duì)勃起維持困難;作用機(jī)制方面,前者作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),后者作用于外周血管系統(tǒng);用藥時(shí)機(jī)方面,達(dá)泊西汀需提前更長時(shí)間服用。
特殊情況下可能出現(xiàn)藥物聯(lián)用,但必須由??漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。心血管疾病患者使用前需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,肝功能異常者需調(diào)整劑量。藥物選擇應(yīng)基于專業(yè)診斷,避免自行用藥。