治療終板炎椎體終板炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥物三類。終板炎通常由椎間盤退變、慢性勞損或局部炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動受限等癥狀。
非甾體抗炎藥是緩解炎癥和疼痛的基礎(chǔ)用藥,常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉和雙氯芬酸鈉。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎性反應(yīng),但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
肌松藥如鹽酸乙哌立松和氯唑沙宗可改善局部肌肉痙攣。終板炎常伴隨椎旁肌代償性緊張,這類藥物能阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),緩解繼發(fā)性肌肉疼痛。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺和維生素B12適用于合并神經(jīng)根刺激癥狀的患者。終板炎可能累及鄰近神經(jīng)根,這類藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)功能。
對于頑固性疼痛患者,醫(yī)生可能建議局部封閉治療或射頻消融等介入手段。若保守治療無效且伴隨椎體不穩(wěn),需考慮脊柱融合術(shù)等外科干預(yù)。藥物選擇需結(jié)合患者肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。