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        吡嗪酰胺片不能和什么藥合用

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-16 12:01 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        吡嗪酰胺片不與異煙肼、利福平、環(huán)孢素、苯妥英鈉、丙磺舒等藥物合用。吡嗪酰胺片是抗結(jié)核藥物,與其他藥物合用時(shí)可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

        1、異煙肼

        異煙肼與吡嗪酰胺合用可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。兩種藥物均需通過肝臟代謝,聯(lián)合使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或肝功能損害。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)惡心、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。異煙肼還可引起周圍神經(jīng)炎,與吡嗪酰胺聯(lián)用可能加重這一不良反應(yīng)。

        2、利福平

        利福平與吡嗪酰胺聯(lián)合使用可能增強(qiáng)肝毒性作用。利福平會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速吡嗪酰胺代謝,可能降低抗結(jié)核效果。兩種藥物聯(lián)用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒或使用其他肝毒性藥物。利福平還可能降低吡嗪酰胺的血藥濃度,影響治療效果。

        3、環(huán)孢素

        吡嗪酰胺可能降低環(huán)孢素的血藥濃度,影響免疫抑制效果。環(huán)孢素是器官移植后常用免疫抑制劑,血藥濃度不足可能導(dǎo)致排斥反應(yīng)。兩藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)增加環(huán)孢素濃度監(jiān)測(cè)頻率,必要時(shí)調(diào)整劑量。環(huán)孢素本身具有腎毒性,與吡嗪酰胺合用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

        4、苯妥英鈉

        吡嗪酰胺可能抑制苯妥英鈉代謝,導(dǎo)致苯妥英鈉血藥濃度升高。苯妥英鈉是抗癲癇藥物,濃度過高可能引起共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等中毒癥狀。兩藥聯(lián)用需密切監(jiān)測(cè)苯妥英鈉血藥濃度,及時(shí)調(diào)整劑量。苯妥英鈉也可能影響吡嗪酰胺的抗結(jié)核效果。

        5、丙磺舒

        丙磺舒可能抑制吡嗪酰胺的腎臟排泄,增加血藥濃度和不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。丙磺舒常用于痛風(fēng)治療,與吡嗪酰胺合用可能加重高尿酸血癥。兩藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)增加尿酸監(jiān)測(cè)頻率,必要時(shí)給予降尿酸治療。吡嗪酰胺本身可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,與丙磺舒聯(lián)用需謹(jǐn)慎。

        使用吡嗪酰胺片期間應(yīng)避免飲酒和高嘌呤飲食,定期檢查肝腎功能和血尿酸水平。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核病患者需遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化治療,不可自行調(diào)整藥物組合。用藥期間保持充足水分?jǐn)z入,有助于減少尿酸結(jié)晶形成。合并其他慢性疾病患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。

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