附睪炎通??蛇x用左氧氟沙星、頭孢克肟或多西環(huán)素等抗生素治療。附睪炎的藥物治療需根據(jù)病原體類型和患者個體情況選擇,常見致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌和衣原體等。
細菌性附睪炎多由尿路感染逆行傳播引起,急性期表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱和排尿不適。左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟適用于敏感菌引起的感染,多西環(huán)素對非典型病原體有效。用藥期間需觀察癥狀緩解情況,若48小時內(nèi)無改善需考慮調(diào)整方案。
慢性附睪炎可能與反復感染或結核分枝桿菌有關,除抗生素外可能需要聯(lián)合非甾體抗炎藥緩解疼痛。結核性附睪炎需規(guī)范抗結核治療,常用藥物包括異煙肼和利福平。治療期間應避免劇烈運動,使用陰囊托帶減輕墜脹感。
特殊人群用藥需謹慎,青少年附睪炎需排除睪丸扭轉,孕婦禁用喹諾酮類藥物。抗生素療程通常為10-14天,完成全程治療可降低復發(fā)風險。若形成膿腫或保守治療無效,需考慮手術引流或附睪切除。