眼眶骨折患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止感染、定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持情緒穩(wěn)定。眼眶骨折通常由外傷引起,可能伴隨視力模糊、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,需根據(jù)骨折程度采取保守治療或手術(shù)治療。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
眼眶骨折后需嚴(yán)格限制頭部劇烈活動(dòng),禁止跑步、跳躍等可能加重?fù)p傷的行為。骨折初期建議臥床休息時(shí)抬高頭部,減輕局部水腫?;謴?fù)期可進(jìn)行緩慢的頸部放松活動(dòng),但應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作,防止骨折碎片移位壓迫視神經(jīng)。
2、防止感染
開放性骨折需每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等預(yù)防感染。禁止用手揉搓患眼,打噴嚏時(shí)應(yīng)張口減壓。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多等感染征兆,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
3、定期復(fù)查
骨折后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查眼眶CT,評(píng)估骨折愈合情況。伴有視神經(jīng)損傷者需每周檢查視力視野,監(jiān)測(cè)視盤變化。若出現(xiàn)復(fù)視加重、眼球凹陷等并發(fā)癥,可能需行眼眶壁修復(fù)術(shù)或脂肪填充術(shù)進(jìn)行矯正。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
恢復(fù)期應(yīng)增加牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)骨痂形成。同時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑和維生素K軟膠囊,幫助鈣質(zhì)吸收利用。忌食辛辣刺激食物,避免飲酒以免加重眼部充血。
5、保持情緒穩(wěn)定
骨折可能導(dǎo)致容貌改變或視力障礙,易引發(fā)焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^正念冥想緩解心理壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免患者因情緒波動(dòng)導(dǎo)致血壓升高影響恢復(fù)。
眼眶骨折患者恢復(fù)期間建議佩戴防護(hù)眼鏡,避免二次外傷。睡眠時(shí)使用高枕頭減輕眶周水腫,室內(nèi)保持適宜溫濕度??勺襻t(yī)囑使用活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊,但禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)突發(fā)性視力下降、劇烈眼痛等癥狀需立即急診處理,警惕眶內(nèi)出血或視神經(jīng)受壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。