髖關(guān)節(jié)疼痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征或強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。疼痛程度從輕度不適到活動(dòng)受限不等,需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。
關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛加重??赏ㄟ^減輕體重、低強(qiáng)度游泳等運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
滑膜炎常由感染或免疫因素引發(fā),伴隨關(guān)節(jié)腫脹和皮膚溫度升高。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可進(jìn)行超短波理療,細(xì)菌性感染需抗生素治療。
股骨頭缺血性壞死早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛,后期可能出現(xiàn)跛行。磁共振能早期確診,早期可采用高壓氧治療,晚期需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征多見于運(yùn)動(dòng)人群,股骨頸與髖臼異常接觸引發(fā)疼痛。改變運(yùn)動(dòng)方式可緩解癥狀,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能修正骨性結(jié)構(gòu)異常。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病,夜間疼痛明顯且伴晨僵。生物制劑能控制炎癥進(jìn)展,康復(fù)訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)。兒童出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛需排除股骨頭骨骺滑脫等發(fā)育性疾病。