結(jié)腸炎灌腸治療常用藥物包括美沙拉嗪灌腸液、氫化可的松灌腸液和益生菌制劑。灌腸藥物的選擇需根據(jù)炎癥類型、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異綜合決定。
美沙拉嗪灌腸液是輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選，其有效成分5-氨基水楊酸可直接作用于腸黏膜，減輕局部炎癥反應(yīng)。該藥物適用于病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸的患者，能顯著改善里急后重、黏液膿血便等癥狀。
氫化可的松灌腸液適用于急性發(fā)作期的中重度炎癥控制，糖皮質(zhì)激素可快速抑制免疫反應(yīng)。短期使用能緩解腹痛、腹瀉等急癥表現(xiàn)，但需注意長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能抑制等副作用。
益生菌制劑如雙歧桿菌灌腸液常用于調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，特別適合抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎或伴有菌群失調(diào)的患者。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植，可修復(fù)腸黏膜屏障功能，減少腹瀉發(fā)作頻率。
灌腸治療前需排除腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等禁忌證。操作時(shí)應(yīng)控制藥液溫度在37℃左右，灌注后建議保持臥位30分鐘以上以增強(qiáng)藥物吸收。治療效果不佳或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
