乳房按壓疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、外傷或乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺增生是常見(jiàn)原因,多與激素水平波動(dòng)相關(guān);乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性;乳腺癌引起的疼痛通常伴隨腫塊或皮膚改變。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的過(guò)度反應(yīng),表現(xiàn)為乳房脹痛或按壓痛,月經(jīng)前癥狀可能加重。疼痛多為雙側(cè)性,可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。保持情緒穩(wěn)定、減少高脂飲食有助于緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房局部紅腫、灼熱痛及按壓痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,局部冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,化膿性乳腺炎需手術(shù)切開(kāi)引流。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,按壓時(shí)有彈性感并伴鈍痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)囊腫需排除內(nèi)分泌異常。避免攝入過(guò)多咖啡因可能減少囊腫形成。
4、外傷
乳房區(qū)域撞擊或運(yùn)動(dòng)拉傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷,表現(xiàn)為局限性按壓痛或淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)吸收,疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折。穿戴合體運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣可預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛腫塊,但腫瘤侵犯周?chē)M織時(shí)可引起持續(xù)性刺痛或按壓痛,可能伴隨乳頭凹陷、橘皮樣皮膚改變。確診需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶及病理活檢,治療包括手術(shù)、放療和靶向藥物等綜合方案。
建議每日自查乳房,月經(jīng)結(jié)束后一周為最佳檢查時(shí)間,采用指腹螺旋式按壓全乳及腋窩區(qū)域。選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣,減少高鹽高脂飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,出現(xiàn)不明原因疼痛、腫塊或乳頭溢液時(shí)須及時(shí)就診乳腺外科。