纖維蛋白原偏高通常提示血液處于高凝狀態(tài)或存在炎癥反應(yīng)。纖維蛋白原是肝臟合成的重要凝血因子，正常范圍為2-4克/升，其水平升高可能與生理性因素和病理性因素相關(guān)。
生理性因素包括妊娠中晚期、劇烈運(yùn)動后或高脂飲食。妊娠期女性纖維蛋白原可升高至4.5-5克/升，屬于代償性生理變化。高脂飲食可能通過影響肝臟代謝功能導(dǎo)致暫時(shí)性升高。
病理性因素主要涉及感染性疾病和代謝異常。急性細(xì)菌感染時(shí)，C反應(yīng)蛋白等炎癥因子會刺激纖維蛋白原合成增加，常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。糖尿病患者的纖維蛋白原水平往往高于健康人群，這與胰島素抵抗導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān)，可能伴隨多飲多尿癥狀。
長期纖維蛋白原偏高需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。纖維蛋白原超過5克/升時(shí)，血液黏稠度顯著增加，可能誘發(fā)深靜脈血栓或腦梗死。部分惡性腫瘤如肺癌、胃癌也會異常分泌促凝物質(zhì)，造成持續(xù)性升高。
檢測發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原輕度升高可先改善生活方式，減少飽和脂肪攝入并增加運(yùn)動。病理性升高需針對原發(fā)病治療，感染患者需控制炎癥，糖尿病患者需規(guī)范降糖。持續(xù)異常升高建議血液科就診，必要時(shí)進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評估和抗凝治療。
