腋毛癬可通過局部清潔、抗真菌藥物等方式治療，通常由真菌感染引起；狐臭可通過抑汗劑、肉毒素注射等方式改善，多與大汗腺分泌異常有關(guān)。

1、病原體差異：

腋毛癬由纖細(xì)棒狀桿菌等真菌感染毛干導(dǎo)致，表現(xiàn)為腋毛附著黃色或黑色結(jié)節(jié)。狐臭由頂泌汗腺分泌的脂肪酸經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生異味，與遺傳或激素水平相關(guān)。兩者可通過顯微鏡檢查鑒別，腋毛癬可見毛干外鞘真菌孢子，狐臭無病原體直接證據(jù)。

2、癥狀表現(xiàn)：

腋毛癬典型特征為腋毛黏連成簇，毛干附著顆粒狀物質(zhì)，患處可能輕微瘙癢。狐臭以刺鼻異味為主，運(yùn)動后加重，衣物腋窩部位常見黃色汗?jié)n。臨床可通過氣味測試區(qū)分，狐臭異味在距離30cm外仍可聞及。

3、診斷方法：

伍德燈檢查下腋毛癬呈現(xiàn)珊瑚紅色熒光，狐臭無特殊熒光反應(yīng)。細(xì)菌培養(yǎng)可輔助診斷，腋毛癬能培養(yǎng)出棒狀桿菌，狐臭患者常檢出表皮葡萄球菌等皮膚常駐菌。

4、治療措施：

腋毛癬需剃除病毛后外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。狐臭輕癥可用氯化鋁止汗劑，中重度可選擇微波除汗、黃金微針等物理治療，頑固性病例建議行大汗腺切除術(shù)。

5、日常護(hù)理：

腋毛癬患者應(yīng)每日用硫磺皂清洗腋窩，避免共用剃刀。狐臭人群需選擇透氣棉質(zhì)衣物，飲食減少洋蔥、咖喱等含硫食物攝入，劇烈運(yùn)動后及時(shí)沐浴更衣。

保持腋部干燥是預(yù)防兩者的關(guān)鍵，建議每周2-3次使用含水楊酸的清潔產(chǎn)品。有氧運(yùn)動可促進(jìn)新陳代謝，但需注意運(yùn)動后清潔。腋毛癬治愈后需持續(xù)觀察3個(gè)月防止復(fù)發(fā)，狐臭患者術(shù)后需進(jìn)行6個(gè)月隨訪。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液等感染征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。