羊水栓塞對胎兒有嚴重影響，可能導致胎兒缺氧甚至死亡。羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性并發(fā)癥，發(fā)病急驟且兇險，母體出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭時，胎兒會迅速陷入宮內(nèi)窘迫狀態(tài)。
一、胎兒缺氧風險：
羊水栓塞導致母體血壓驟降和血氧飽和度下降，胎盤灌注不足直接引發(fā)胎兒急性缺氧。胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧極為敏感，持續(xù)5分鐘以上缺氧可能造成腦損傷，超過10分鐘存活率顯著降低。胎心監(jiān)護可見晚期減速或變異減速，嚴重時胎心消失。
二、緊急處理與預后：
需立即進行氣管插管、升壓藥維持母體循環(huán)，同時實施5分鐘內(nèi)緊急剖宮產(chǎn)。存活胎兒中約30%出現(xiàn)新生兒缺血缺氧性腦病，需亞低溫治療。遠期可能遺留腦癱、智力障礙等后遺癥，需定期評估神經(jīng)發(fā)育狀況。
預防重點在于高危孕婦產(chǎn)程監(jiān)測，如高齡、多胎妊娠者需加強胎心監(jiān)護。分娩時避免宮縮過強，及時處理胎盤早剝等誘因。產(chǎn)后2小時是觀察窗，出現(xiàn)呼吸困難、低血壓需立即啟動多學科搶救。存活胎兒出生后需新生兒科評估，必要時進行腦保護性治療，哺乳期母親用藥需兼顧嬰兒安全性。
