小孩被開(kāi)水燙傷是否留疤取決于燙傷程度和護(hù)理措施。一度燙傷通常不會(huì)留疤,二度及以上燙傷可能遺留瘢痕。
1. 燙傷程度與瘢痕關(guān)系:
一度燙傷僅損傷表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛,愈合后無(wú)瘢痕。淺二度燙傷傷及真皮淺層,局部紅腫伴水皰,護(hù)理得當(dāng)可避免明顯瘢痕。深二度燙傷累及真皮深層,愈合后易形成增生性瘢痕或攣縮。三度燙傷全層皮膚壞死,需植皮修復(fù),必然遺留永久性瘢痕。
2. 影響瘢痕形成的因素:
燙傷面積超過(guò)3厘米、創(chuàng)面感染、反復(fù)摩擦或抓撓會(huì)加重瘢痕。兒童皮膚修復(fù)能力強(qiáng),但代謝旺盛易出現(xiàn)瘢痕增生。糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病會(huì)延緩愈合。
3. 預(yù)防瘢痕的醫(yī)學(xué)措施:
深二度及以上燙傷需清創(chuàng)后外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。愈合期使用硅酮凝膠或壓力衣抑制瘢痕增生。增生性瘢痕可注射糖皮質(zhì)激素或采用激光治療。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗20分鐘,避免冰敷以防凍傷。保持創(chuàng)面清潔干燥,勿挑破水皰。愈合期避免陽(yáng)光直射,每日涂抹維生素E乳膏。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,多食富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)膠原合成。瘢痕增生期可通過(guò)按摩改善局部血液循環(huán),配合彈力繃帶加壓包扎。