外剝內(nèi)扎術(shù)后痔核通常會在7-14天內(nèi)脫落,具體時間因個體差異及術(shù)后護(hù)理情況有所不同。
1. 術(shù)后恢復(fù)階段:
術(shù)后前3天痔核可能出現(xiàn)腫脹和輕微滲血,屬于正常現(xiàn)象。此時需保持創(chuàng)面清潔,避免用力排便。第4-7天痔核逐漸壞死,顏色變暗,伴隨少量組織液滲出。7天后結(jié)扎線開始松動,痔核可能隨排便自然脫落,部分患者可能延遲至術(shù)后2周。
2. 影響脫落時間的因素:
痔核大小直接影響脫落時間,直徑超過2厘米的痔核脫落較慢。術(shù)中結(jié)扎技術(shù)是否到位、患者凝血功能及術(shù)后是否規(guī)范用藥也會影響進(jìn)程。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者,痔核脫落時間可能延長3-5天。
3. 異常情況處理:
若術(shù)后3周仍未脫落,需復(fù)查是否結(jié)扎線滑脫。脫落期間出現(xiàn)噴射狀出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能存在感染或繼發(fā)出血。痔核脫落后創(chuàng)面完全愈合通常需要4-6周,期間可能出現(xiàn)肛門潮濕、瘙癢等不適。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動3次,每次5分鐘。便后使用38℃溫水坐浴10分鐘,選擇純棉透氣內(nèi)褲?;謴?fù)期禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動,辛辣刺激食物需嚴(yán)格忌口至少1個月。術(shù)后2周、1個月、3個月需定期復(fù)查肛門鏡,觀察創(chuàng)面愈合情況及有無肛門狹窄。