兒童根管治療后牙疼可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、口服止痛藥、復(fù)查治療、心理安撫等方式緩解。疼痛通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、咬合創(chuàng)傷、臨時填充物刺激、繼發(fā)感染或兒童敏感體質(zhì)等因素引起。
1、局部冷敷:
術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解炎癥性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷期間觀察兒童耐受度。
2、調(diào)整飲食:
選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋,避免過熱、堅硬及刺激性食物。術(shù)后3天內(nèi)禁用患側(cè)咀嚼,減少對治療牙的機械刺激。適當補充維生素C含量高的果蔬泥促進牙齦修復(fù)。
3、口服止痛藥:
對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液可短期使用,需嚴格遵醫(yī)囑按體重計算劑量。這兩種非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。服藥后需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。
4、復(fù)查治療:
持續(xù)疼痛超過3天或夜間痛醒需立即復(fù)診,可能需調(diào)整臨時填充物高度、進行根管再治療或切開引流。X線檢查可發(fā)現(xiàn)遺漏根管、超填等操作問題,超聲沖洗能清除殘留感染物質(zhì)。
5、心理安撫:
通過講故事、獎勵貼紙等方式轉(zhuǎn)移注意力,消除兒童對牙科治療的恐懼感。家長避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮,治療前可用牙科玩具模擬操作過程,建立積極就診預(yù)期。
術(shù)后維護需使用兒童專用軟毛牙刷清潔,含氟牙膏用量約豌豆大小。定期使用生理鹽水含漱,避免碳酸飲料等高糖飲食。建議每3-6個月進行口腔檢查,乳牙根管治療后需觀察恒牙胚發(fā)育情況。日常可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,維持口腔酸堿平衡。若出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齒松動等異常,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師處理。